好在经医生反复劝导,终于平复情绪。目前小玲积极配合治疗,病情得到有效控制,医生告诉她:今后她可以和普通人一样,结婚生子。
图片由杭州市第一人民医院提供
15岁少女被错当精神病治疗
结果是红斑狼疮在作祟
据“浙大一院”公众号,15岁的女生彤彤(化名),今年刚考上高中,平时爱玩手游以及看一些动漫。今年九月,新高一开学没多久,彤彤却成了班上的问题学生。
她不仅上课自顾自讲话,还跟老师说她看到一群小人在教室里跳舞,刚开始班主任以为这些都是问题学生上课捣乱的“小把戏”。直到彤彤无故掐住班上同学脖子,嘴里念念有词地说着动漫里的台词,班上同学都说她是神经病后,班主任联系了在杭州打工的彤彤父母。在老师和老家爷爷奶奶的陪同下,彤彤在当地精神卫生中心做了一系列评估,被诊断为“急性而短暂的精神病性障碍”。
在当地接受了两周的药物治疗后,彤彤的病情貌似稳定了一些,不再莫名攻击别人,但依旧会突然自言自语,据她所说是在跟动漫里的角色聊天。
远在杭州的彤彤父母心疼孩子在精神卫生中心吃不好、睡不好,就让在老家管孩子的爷爷奶奶把彤彤接回了家调养。谁知,刚回家不久的彤彤出现高烧,并且脸上还出现了红疹,在当地医院做了相关检查还发现存在胸腔积液,当地医生觉得是结核,建议住院治疗。
然而,在住院治疗结核期间,彤彤还出现了多发口腔溃疡以及双腿浮肿,并且尿液中存在大量蛋白质,检查提示肾脏出现病变,当地医院建议其前往上级医院进行进一步治疗。
“我们马上买票回来,带她来杭州的大医院看。”彤彤父母在电话里得知女儿的病情,立马买了机票飞回老家,把“千疮百孔”的女儿带到了自己身边,并且立即赶到浙江大学医学院附属第一医院看病。
由于彤彤症状“五花八门”,经过浙江大学医学院附属第一医院MDT多学科会诊后,彤彤被送到了风湿免疫科主任林进主任医师面前。
林进主任一见到彤彤,就知道这孩子怎么回事了。彤彤两颊、鼻梁上都有红色的皮疹,像脸上停着一只展翅的蝴蝶。
林进主任问彤彤有没有哪里不舒服?彤彤答:“长江长江,我是黄河。熊大熊大,熊二在哪里?”彤彤的话语前言不搭后语,而且充满了幻觉和妄想。
林进主任再一看她之前的报告,尿蛋白是强阳性,血液中的蛋白水平却只有健康人的一半,说明彤彤的肾脏已经像破渔网一样,本应该留住的蛋白质都从这个破渔网中漏了出去。
“做个相关免疫指标检测吧。”果然结果出来显示,显示彤彤的血液中存在丰富的自身抗体。
“这一切都是红斑狼疮在作祟。”林进主任跟彤彤父母解释,孩子并不是得了精神疾病,而是得了狼疮脑病。
类似的情况
临床上并不少见
系统性红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称,最具特征性的症状为面颊部出现蝶形红斑,除皮肤损害外,病变还可累及多脏器和系统,由于早期症状并不典型,发病表现形式多种多样,有时候很难判断。
“在门诊中,常碰到不少系统性红斑狼疮患者,他们在最终走进风湿免疫科大门前,往往都有曲折的就诊经验。”易彩虹说,若系统性红斑狼疮病情控制不佳,可能会造成多器官损伤,严重可危及生命。
专盯年轻女性
无法治愈但可控制
系统性红斑狼疮在发病人群上,男女比约为1∶7至1:9,尤其偏爱18~40岁的育龄期女性,这让不少姑娘忧心忡忡。
“系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病,目前还不能治愈,但对大部分患者来说,它和像高血压、糖尿病等慢性病一样,经过及时规范治疗,通过使用激素及生物制剂等治疗方式,能有效控制病情。”易彩虹说,一旦出现皮疹、关节痛、血液系统损害和肾脏损害等现象时,请及时到医院就诊,特别是年轻女性,定要引起重视。
“狼疮脑病也是系统性红斑狼疮的严重并发症之一。”浙江大学医学院附属第一医院林进主任强调,如果好好的人突然变得健忘、情绪障碍、认知障碍、精神失常,就要警惕了,建议查下免疫系统,因为系统性红斑狼疮在活动期病变可能会累及中枢神经系统,出现类似精神疾病的症状。
医生提醒,如果不幸患上系统性红斑狼疮,要做好这两点:
注意防晒
避免疲劳,保证充分的睡眠
注意防晒
避免疲劳,保证充分的睡眠
来源/人民网科普综合政法频道、潮新闻·钱江晚报、健康杭州、“浙大一院”微信公众号
发布于:山西省
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文章名称:女孩以为手上长冻疮却确诊红斑狼疮
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